Fetal cerrahi, doğmamış (fetal) bebeğinizde tespit edilen bazı ciddi sağlık sorunlarının, doğumdan önce, anne karnındayken cerrahi yöntemlerle tedavi edilmesini amaçlayan bir işlemdir.

Bu tedavi ile bazı doğumsal hastalıkların ilerlemesi durdurulabilir, bebeğin hayati organlarının gelişimi desteklenebilir ve doğumdan sonra karşılaşabileceği ciddi sorunlar azaltılabilir.

Aynı zamanda anne karnında saptanan idrar yolu tıkanıklıkları (antenatal hidronefroz ve posterior üretral valv gibi) hastalıklarında, özofagus atrezisi (yemek borusunun gelişmemesi) durumunda ve intestinal atreziler (barsakların gelişmemesi) durumlarında olası gebelik esnasındaki müdahale ihtiyacı ya da doğduktan hemen sonra müdahale ihtiyacı söz konusu olduğundan bu hastaların doğumu beklemeden perinatoloji, çocuk cerrahisi ve yenidoğan yoğun bakım ünitesi olan bir merkeze başvurması bebek ve annenin sağlığı açısından mutlak önem taşır.

Hangi Durumlarda Uygulanabilir?

Fetal cerrahi her bebek için uygun değildir. Yalnızca belirli durumlarda önerilir. Bu hastalıklar arasında:

• Spina bifida (omurilik açıklığı)
• Tek yumurta ikizlerinde görülen “ikizden ikize geçiş sendromu”
• Doğmamış bebekte idrar yolları tıkanıklığı
• Akciğer gelişimini engelleyen diyafram bozuklukları (Diyafram Hernileri)

gibi özel durumlar yer alır.

Nasıl Uygulanır?

Fetal cerrahi, genellikle iki şekilde yapılabilir:

1. Açık ameliyat: Anne karnı açılarak bebeğe doğrudan müdahale edilir.
2. Kapalı (minimal invaziv) yöntem: Küçük deliklerden özel aletlerle girilerek işlem yapılır.

Uygulanacak yöntem, bebeğinizin hastalığına ve genel durumuna göre doktorunuz tarafından belirlenir.

Faydaları Nelerdir?

• Bebeğinizin hayatı kurtulabilir
• Bebeğin hayati organları daha sağlıklı gelişebilir.
• Doğum sonrası yaşam kalitesi artabilir.
• Bazı hastalıklarda kalıcı hasarlar önlenebilir.
• Bebeğiniz büyüdüğünde idrar ve gaytasını tutabilmesi ve yürüyebilmesi sağlanır

Olası Riskler Nelerdir?

Her cerrahi işlemde olduğu gibi fetal cerrahinin de bazı riskleri vardır:

Anne için:

• Erken doğum riski
• Enfeksiyon
• Rahimde yırtılma (özellikle gelecekteki gebeliklerde)

Bebek için:

• Su kaybı (amniyotik sıvı sızıntısı)
• Gelişme geriliği
• Erken doğum
• Düşük riski

Fetal cerrahi, hayat kurtarıcı veya yaşam kalitesini artırıcı etkileri olan ileri düzey bir uygulamadır. Ancak ciddi riskler içerdiğinden, bu işlem çocuk cerrahisi, perinatoloji, çocuk anestezisi, beyin cerrahisi, çocuk radyolojisi, yenidoğan yoğun bakım ünitesi olanaklarına sahip tam donanımlı merkezlerde yapılmalıdır.