Tiroid hastalıkları çocuklarda nadir olsa da, özellikle tiroid beziyle ilgili sorunlar, doğuştan gelebilir ya da erken yaşta gelişebilir. Tiroid bezinin anormal işleyişi, genetik, çevresel ve otoimmün faktörlerle ilişkilendirilebilir. Türkiye’de, çocuklarda tiroid hastalıklarının görülme sıklığı genel popülasyona kıyasla daha düşük olmakla birlikte iyot eksikliği gibi faktörler risk oluşturabilir.

Hipotiroidizm: Tiroid bezinin yeterince hormon üretmediği durumdur. Doğuştan (konjenital) veya edinsel (sonradan) olabilir. Tiroid ilacı kullanımı gerektirir.

Hipertiroidizm: Tiroid bezinin fazla hormon ürettiği durumdur. Graves hastalığı en yaygın nedenidir. İlaç ile kontrol altına alınamıyorsa ameliyat ile tiroid bezi çıkartılır.

Tiroid Nodülleri: Tiroid bezinde oluşan kitlelerdir. Çocuklarda genellikle iyi huyludur, ancak kötü huylu tümör geliştirme riski de vardır. Bu riski olan nodüllerde ya da nodüllerden kötü huylu tümör gelişmesi durumlarında tiroid bezi  ameliyatla çıkarılmalıdır.

Konjenital Tiroid Hastalıkları: Doğumdan itibaren mevcut olan tiroid hastalıklarıdır ve genellikle yenidoğan tarama testleri ile teşhis edilir.

Nodüller, tümörler ve doğumsal tiroid hastalıkları mevcutsa belirti olarak hipotiroidizm ya da hipertiroidizm görülebilir.

Hipotiroidizm yorgunluk, kilo alımı, soğuk havaya karşı hassasiyet, kabızlık, kuru cilt, saç dökülmesi, zayıf büyüme ve gelişme, enerji eksikliği gibi belirtilerle; hipertiroidizm ise sinirlilik, kilo kaybı, aşırı terleme, hızlı kalp atışı, ellerde titreme, sıcak havaya karşı hassasiyet, uyku problemleri gibi belirtilerle tanınır.

Tiroid nodüllerinde ise genellikle belirti yoktur fakat nodül büyükse boyunda şişlik, yutma güçlüğü veya nefes darlığı gibi semptomlar yaratabilir. Fizik incelemede boyunda şişlik, tiroid bezinde hassasiyet gibi bulgular değerlendirilir.  Fizik inceleme sonrasında tiroid bezi ultrasonografik olarak daha ayrıntılı incelenir. Bu bulgular ışığında bazen tiroid nodülünden biyopsi almak gerekebilir. Bu işlem ultrasonografi eşliğinde yapılan basit bir işlemdir. Biyopsi sonucuna göre de tiroid bezinin çıkarılıp çıkarılmayacağı hakkında karar verilir.

Eğer tiroid bezinin çıkarılması kararı verildiyse ameliyat hazırlıkları yapılır ve boynun alt kısmından yapılan 3-4 santimetrelik bir kesi ile tiroid bezi çıkartılır. Boyunda önemli yapılara yakın komşu olan tiroid bezi ameliyatlarında bir takım komplikasyon riskleri olsa da bu işlem tecrübeli merkezlerde güvenle uygulanabilir.

İşlemden sonra eğer tiroid bezi tamamen çıkarıldıysa hasta tiroid hormonu kullanmaya başlar. Bu hormon ömür boyu kullanılmalıdır. Eğer sadece nodül ya da nodülün ilgilendirdiği tiroid dokusunun bir kısmı çıkarıldıysa hormon/ilaç kullanımına gerek olmaz. Ameliyat sırasında ya da sonrasında kanama, enfeksiyon, ses kısıklığı (ses tellerinin zarar görmesi),  tiroid hormon dengesizlikleri gibi komplikasyonlar gelişebilir.

Çocuklarda tiroid hastalıkları genellikle dikkatli bir değerlendirme ve tedavi ile iyi yönetilebilir. Erken tanı ve uygun tedavi ile bu hastalıkların çoğu başarılı bir şekilde kontrol altına alınabilir.

Detaylı bilgi ve randevu için tıklayınız.