Total kolektomi, çocuklarda kalın bağırsağın (kolon) tamamen cerrahi olarak çıkarılması işlemini ifade eder. Bu işlemde kullanılan yöntem genellikle laparoskopik (kapalı) cerrahi yöntemidir. 

Total kolektomi, çeşitli tıbbi durumlarda yapılmaktadır.

İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları: Çocuk cerrahisi uzmanları, özellikle kolit (ülseratif kolit) veya Crohn hastalığı gibi kronik inflamatuar bağırsak hastalıklarında, kalın bağırsağı çıkarmak zorunda kalabilirler.

Ailesel Polipozis: Ailesel polipozis sendromu genetik bir hastalıktır. Kalın bağırsakta birçok polipin oluşmasına yol açar ve bu polipler kanser riskini artırır.

Şiddetli Kabızlık: Cerrahlar, çocuklarda tedaviye dirençli ve şiddetli kabızlık durumlarında kalın bağırsağı çıkarmayı düşünebilirler.

Kolon Kanseri: Çocuklar nadiren kolon kanseri geliştirebilirler. Böyle durumlarda cerrahlar kolektomi yapabilirler.

Diğer Nedenler: Kalın bağırsak tıkanıklığı veya travma gibi diğer nedenlerle de kolektomi yapılmaktadır.

Tedavi

Laparoskopik total kolektomi işlemi, kalın bağırsağın tamamen çıkarılmasını ve genellikle ince bağırsağın rektum yerine bağlanmasını içerir. Çocuk, ameliyattan önce genellikle bir dizi test ve değerlendirmeye alınır. Sonrasında beslenme ve bağırsak temizliği gibi hazırlıkların yapılması önemlidir. Laparoskopik ameliyat, karın duvarında birkaç küçük kesi yapılarak gerçekleştirilmektedir. Bu kesilere  laparoskop ve özel cerrahi aletler yerleştirilir. Kalın bağırsak tamamen çıkartılıp ince bağırsak rektuma bağlanarak işlem tamamlanır (ileorektal anastomoz). Yahut dışkının dışarı atılmasını sağlayan bir ostomi (kolostomi veya ileostomi) uygulanabilir. Ameliyat sonrası, çocuk genellikle hastanede bir süre izlenmelidir. Beslenme, ağrı yönetimi ve iyileşme süreci için destek sağlanmalıdır.

Laparoskopik total kolektomi, genellikle güvenli bir prosedür olsa da, nadiren komplikasyonlar görülmektedir. Bu komplikasyonlar enfeksiyon, kanama, geç düzelen barsak fonksiyonları, dikişlerde sızıntı ve ostomi ile ilgili problemlerdir.

Laparoskopik (kapalı) ameliyat yöntemi, total kolektominin çocuk üzerindeki potansiyel etkilerini en aza indiren bir yöntemdir. İyileşme sürecini hızlandırmaktadır. Eğer çocuklarda bu tür bir cerrahi düşünülüyorsa, bir çocuk cerrahı ve multidisipliner bir sağlık ekibi tarafından dikkatli bir değerlendirme yapılması önemlidir.

Detaylı bilgi ve randevu için tıklayınız.