Kolonik atrezi (kalın barsak atrezileri) kalın bağırsağın doğuştan gelen bir tıkanıklığı veya gelişmeme durumudur. Bu durum, kalın bağırsağın bir kısmının tamamen kapalı olduğu veya uzun bir segmentinin gelişmediği bir anomaliyi ifade eder. Besinlerin ve sindirim sıvılarının düzgün bir şekilde ilerlemesini engeller.

Nadir bir doğumsal durumdur. 15000-20000 bebekten birinde görülür. Çoğunlukla doğumdan önce rutin ultrasonografi incelemeleri esnasında fark edilir. Bu nedenle hamilelik sırasında saptanan duodenal atrezi şüphesi olan bebeklerin ailelerinin mutlaka perinatoloji, çocuk cerrahisi ve yenidoğan yoğun bakım ünitesi olan bir merkeze henüz gebelik sırasında başvurmaları gerekir.

Eğer gebelik sırasında farkedilmediyse kalın barsak atrezisi doğumdan hemen sonra fark edilmektedir. Yenidoğan bebekte beslenememe, kusma, karında şişkinlik, genel durum bozukluğu ile kendini gösterir. Acil müdahale edilmezse hayatı tehdit eden durumlar ortaya çıkar. Gelişmemiş bağırsağın ön tarafındaki bağırsaklarda, besinler ve bağırsak sıvıları ilerleyemeyip biriktiğinde, bu bölgedeki bağırsaklarda delinme meydana gelmektedir.

Tedavi

Tek tedavisi cerrahidir. Cerrahi müdahale ile tıkalı olan kısım açılarak kalın bağırsaklar arasındaki geçiş sağlanır. Tecrübeli merkezlerde bu işlem laparoskopik (kapalı) olarak  yapılmaktadır.  Yenidoğanın maruz kaldığı ameliyat stresi laparoskopik ameliyat sayesinde azalır. Bu teknik, ameliyat sırasında veya sonrasında oluşabilecek kanama ve bağırsak delinmesi gibi komplikasyonların riskini en aza indirir. Ameliyat sonrasında bebek daha erken beslenmeye başlar. Ardından annesinin yanına verilir. Fakat eğer bebeğin genel durumu kapalı ameliyata izin vermiyorsa açık ameliyat yapılmalıdır.

Kalın barsak atrezileri, bebeklerde sindirim sisteminin önemli doğumsal anomalilerindendir. Dolayısıyla cerrahi müdahale gerektirir. Erken tanı ve uygun tedavi, bebeklerin sağlıklı bir şekilde büyümesini ve gelişmesini sağlar. Cerrahi sonrası dikkatli bir izleme ve bakım komplikasyon risklerini azaltır. Bu nedenle gebelik sırasında bu hastalıktan şüphelenildiği zaman multidisipliner yaklaşım ile (kadın hastalıkları ve doğum-perinatoloji, yenidoğan yoğun bakım ünitesi ve çocuk cerrahisi olan) bu konuda tecrübeli bir merkezde takip ve tedavisinin yapılması gereklidir. Bu yaklaşım yenidoğan bebeğin sağlığına daha erken ve güvenli kavuşması açısından önemlidir.

Herhangi bir endişe durumunda, bir çocuk cerrahı ile görüşmek en uygun yaklaşım olacaktır. Doktorunuz, çocuğunuzun özel durumuna göre en iyi tedavi ve izleme planını belirleyecektir.

Detaylı bilgi ve randevu için tıklayınız.